Os autores relatam o caso de um paciente de 48 anos de idade, queixando-se de falta de visão nas metades inferiores dos campos visuais, há aproximadamente um ano. A doença evoluiu progressivamente após sinusotomia maxilar e frontal. Os diversos exames complementares realizados nada revelaram de anormal. Reação de Wassermann sempre negativa no sangue. Ao exame oftalmoscópico ficou patenteado, em AO, franca atrofia, no setor superior das papilas e edema pronunciado em suas metades inferiores. O exame campimétrico revelou nítida hemianopsia altitudinal inferior. As demais funções neurológicas e o exame clínico geral nada mais demonstraram de anormal. A iodoventriculografia evidenciou sinais radiológicos de aracnoidite optoquiasmática. À intervenção cirúrgica, foi verificada a existência de aracnoidite intensa na região quiasmática, com compressão dos nervos ópticos e do próprio quiasma. Após a intervenção cirúrgica, exames oftalmoscópicos sucessivos demonstraram melhora franca da acuidade visual em AO e discreto aumento dos campos visuais. Finalizando, os AA. tecem considerações sôbre as prováveis causas etiológicas dêsse tipo de reação meníngea.

Report of a case, in a male, white, 48 years old man, who presented a blindness of inferior half of visual fields, since one year before his admission in the hospital. The disease progressed slowly after a maxillar and frontal sinusotomy was performed. Several complementary tests were normal. Wassermann reactions were normal. Ophthalmologic examination revealed in superior half of papillae, in both eyes, a severe atrophy and edema in their inferior halves. Other neurological functions and clinical examination were normal. Ventriculography with lipiodol showed radiological signs of optochiasmatic arachnoiditis. Operation showed a severe arachnoiditis in chiasmatic region, which compressed optic nerves and chiasma. After intervention, successive ophthalmologic examinations revealed a considerable improvement of visual acuity, in both eyes, and a moderate increase of visual fields. The probable etiologic causes of this kind of meningeal reaction are discussed.